据统计，从2022年4月到2023年6月，山东省平度市审查院就6起机动车领域虚假诉讼案向青岛市审查院提请抗诉，对9起案件向平度市法院发出再审审查建议，为保险企业追回丢失144万余元。目前，仍有6起干系案件正在办理中。
问计“里手”，拨开骗保迷雾
“我们最近在办理一起保险诱骗的案子，可能涉及虚假诉讼，先一起研究研究。”2022年2月的一天，平度市审查院刑事审查部门向该院民事审查部门发出的这份“约请”，引起了民事审查官徐许会的高度警觉。他没有迟疑，抬脚就去“赴邀”。
翻阅完厚厚的刑事案件卷宗，查看了刑事审查部门的初审报告，与刑事审查官初步沟通后，徐许会创造，该犯罪团伙成员之间关系分外，多起事件都发生在亲戚或者熟人之间。
按照惯常的操作，碰着这类情形，徐许会都要在中国裁判文书网上对干系案例进行查询。查询过程中，王某进入了徐许会的视线。
在中国裁判文书网上，徐许会查到了多起王某以其本人、亲戚，及其掌握的汽修厂的名义，向法院提起的机动车交通事件任务轇轕民事诉讼。根据多年的民事审查办案履历，徐许会认为，该起保险诱骗案中很可能涉及多起民事虚假诉讼。
对节制的线索经由充分研判后，平度市审查院民事审查部门立即成立了由一名审查官、一名审查官助理和一名布告员组成的办案组办理此案。然而，办案组成员并非机动车事件领域的里手，要弄明白骗保“专业化”流程背后的门道，并不是件随意马虎的事。
为了尽快拨开骗保迷雾，办案组联系保险公司事情职员，一同来到平度市公安局交通警察大队，现场还原了从事件发生到保险理赔的全过程。然而，节制干系流程后，办案组成员依然心存迷惑：两车碰撞，车辆必定会有破坏进而发生实际丢失，不法分子靠什么挣钱？
承办审查官对保险公司脱险过程及大数据运用情形进行深入理解
“梳理全体理赔过程，看不出有什么猫腻，问题该当就出在汽车维修环节上。”办案组初步判断。为解开谜团，办案组持续拜访了辖区几家汽修厂，但那里的事情职员或是借口事情忙，或因此行业秘密不便多说为由不予解答。一筹莫展之际，有人想起自己朋友的一个亲戚经营着一家汽修厂。在向朋友解释事情原委并得到其亲戚赞许后，办案组来到这家汽修厂理解情形。
承办审查官拜访机动车维修厂讯问评估车损依据
这次拜访很有收成。汽修厂老板向办案组详细先容了一些不法汽修厂先调包配件、再制造事件的“秘密”。“一来一回，利润十分可不雅观，特殊是一些比较昂贵的品牌轿车，大型配件的修理用度每每动辄几万元、十几万元。”汽修厂老板说。
随着调查的深入，骗保流程逐渐清晰，接下来，办案组环绕王某是否故意制造交通事件提起虚假诉讼骗取保险理赔款的问题，开展进一步审查。在调阅法院原审卷宗的根本上，办案组与卖力承办干系刑事案件的审查职员主动对接，勾引他们有针对性地对王某展开扣问，对案涉顶名驾驶员进行讯问，进一步夯实证据。终极，在刑事审查职员的帮忙下，办案组查明了王某在多起保险诱骗案中存在制造交通事件，通过提起虚假民事诉讼的办法骗取保险理赔款的不法行为。
承办审查官讯问参与骗保职员
结合所查明的事实，平度市审查院及时向青岛市审查院作了申报请示。青岛市审查院充分发挥“审查一体化”办案上风，加强指挥和勾引，从归纳证据到形成审查报告，再到提出抗诉或发出再审审查建议，两级院形成了强大的办案协力，有效提升了监督质效。同时，对在办案中创造的其他已由青岛市中级法院作出生效裁判的虚假诉讼案件，平度市审查院也向青岛市审查院进行了同步移送，确保监督不留去世角。
数据“说话”
系列虚假诉讼案难遁形
今年7月19日，王某因犯保险诱骗罪、诱骗罪，被判处有期徒刑十四年。在青岛、平度两级审查院的依法监督下，由其炮制的系列虚假诉讼案也得以纠正，为保险公司挽回丢失120余万元。
“王某案究竟是个案还是类案？其他保险公司是否也存在类似被骗保的情形？”办理完王某案后，徐许会向办案组提出这个疑问。经由谈论，大家决定深挖涉机动车保险领域虚假诉讼监督线索。
然而，要在短韶光内完成对该领域海量生效裁判的梳理、从中挖掘出可成案的监督线索，仅靠人力很难实现，于是，办案组把帮忙开展线索筛查的重任交给了大数据监督模型。通过把十年来王某及其支属，以及与其干系的汽修厂的信息输入大数据模型，经由比对、碰撞和剖析后，办案组又创造了批量监督线索。
“监督办案不是目的，助推管理才是终极目标。”基于这一理念，8月17日，平度市审查院针对在办理涉机动车保险领域虚假诉讼监督案件过程中创造的保险公司存在的问题，向干系保险公司“面对面”公开发布投递审查建议，建议保险公司在现场勘验、应诉、理赔等方面加强和改进事情，减少和杜绝骗保情形发生。
干系保险公司采纳审查建议后，迅速展开整改。首先，完善了保险诱骗风险防控体系。对内将审查院办理的保险诱骗案和虚假诉讼监督案作为反诈教诲素材，向员工进行全覆盖式的宣讲，同时进行职业素能培训，提高保险业务员对骗保行为的鉴别能力；对外向投保人全流程提醒保险诱骗性子和法律后果，防止保险业务员和汽车维修职员等串通勾连，联合履行骗保行为。其次，完善机动车保险根本信息填录系统。依托现有的内部系统，在机动车保险部分，优化系统数据填录内容，将脱险车辆的车牌号、车损部位、事件地点、驾驶职员、修理厂家等信息列为理赔必填项，方便对主要数据的检索筛选。末了，建立保险诱骗线索报送机制及移送备案制度。一方面对机动车保险根本信息填录系统内的保险理赔情形定期梳理查询，对短期内多次脱险的车牌号、驾驶员进行重点关注和调查，对创造的疑似骗保问题，及时将干系线索和证据移送公安机关，并向审查机关备案。另一方面，哀求保险公法律务职员在代理机动车保险任务赔偿案件时，提高职业敏感性和当心性，对诉讼中创造的可疑情形予以重点关注，并及时与法律机关沟通。
截至发稿时，一家大型保险公司已通过落实审查建议，向公安机关移送涉嫌保险诱骗罪案件线索1件。目前，案件正在初查中。
争取“外助”，形成管理协力
虚假诉讼行为本身具有较强的暗藏性，涉机动车保险领域的虚假诉讼不仅暗藏性强，而且专业程度高。在长期的违法犯罪活动中，在个别不法汽修厂老板的主导下，有人卖力整体策划，有人卖力详细操作，有人梦想免费修车等小便宜州官放火，有人稀里糊涂被拉去帮忙……亲朋好友齐上阵，逐渐形成了一条分外的骗保家当链。
为精准办理该领域虚假诉讼多发问题，助力法治化营商环境的优化提升，平度市审查院针对办案过程中创造的问题深入剖析缘故原由，研究对策建议，向市委、市委政法委递交剖析报告，得到了市委及其政法委紧张领导的指挥肯定。
与此同时，在平度市委及其政法委果统一折衷和领导下，以政法机关跨部门大数据办案平台为依托，全市公检法司各部门除主动共享线索信息外，还建立了虚假诉讼信息互通数据平台和机动车保险领域涉诉案件逼迫检索制度，形成了相对硬性和较为固定的机制保障。同时，推动机动车保险领域虚假诉讼线索实现开源共享，打通司法法律机关与保险行业协会之间的信息互换渠道，实现源头管理。
“机动车保险诱骗不仅威胁到我们保险公司的资金安全，还会导致机动车保险行业保费的整体提高，从而危害社会公共利益。此外，机动车领域的骗保问题一贯是保险行业管理的‘痛点’，我们在勘验理赔过程中创造可疑赔付向公安机关报案时，却每每由于诱骗数额达不到刑事案件备案标准而被公安机关不予备案。在民事诉讼应诉过程中，鉴于民事诉讼‘谁主见，谁举证’的原则，我们又每每由于骗保行为暗藏性强，保险公司没有调查核实权等难题，对付创造并高度疑惑的虚假诉讼骗保行为末了每每只能不明晰之。”某大型保险公司卖力人感慨地说，“审查机关通过依法监督和调查核实，揪出了骗保的‘硕鼠’，不仅为我们挽回了资金丢失，更帮我们找到理解决难题的可行性方案，极大地促进了保险行业的持续稳定康健发展，我代表公司诚挚地感谢审查机关的帮助。”
案后说法：
近年来，发生在机动车保险领域的骗保行为习认为常，这类不法行为之以是多发、频发，审查官总结出以下几点缘故原由：其一，部分汽修厂员工深谙事件认定、保险理赔、汽车修理的流程和标准，长期的事情履历及便利的条件触发了他们投契取巧、赚快钱的不轨之心，于因此身试法，拉上自己的亲戚、朋友、同学、老乡等干起骗保“买卖”；其二，一些投保人对汽车保险缺少精确认识，乃至将保险看作一种投资，认为投保后，如果在保险期内没有脱险、没得到赔偿便是白白地给保险公司送钱，于是为了挽回或者减少自己的保费“丢失”，也加入骗保的行列；其三，有些虚假诉讼或保险诱骗案件的参与者，仅仅是碍于面子“帮忙”，有些是梦想免费修车或占小便宜领个小礼品等，将车辆及干系证件供应给他人，被稀里糊涂地拉上了“贼船”。
在此，审查官提醒广大机动车驾驶员，出门在外，小心驾驶，一旦发生交通事件要及时报警处理，依法办理索赔；进行汽车维修时，也要只管即便选择正规门店，擦亮双眼、提高当心，切不可由于贪小便宜，被不法分子利用。
（审查日报 郭树合 刘青青）