然而，在现实中，并不是汽车所有的头枕都会起浸染，最关键是须要将头枕调度到精确位置时才行。头枕目前紧张有两种类型；一种是与座椅一体化的类型，例如赛车运动中常见的桶形座椅。另一种是插入式头枕，高度可调节且可拆卸。
从安全性上来说，如果利用得当的话，两者并没有太大的差异，但在本钱和易用性上确实存在差异。一体式是运动座椅的标配，但也常见于商用车和低价位汽车。只管由于零件较少而具有本钱上风，但它也有缺点，例如后排座椅乘员的前方视野较差，其余，头枕无法拆卸，无法打造完备平放的座椅。
插入式头枕是乘用车中的常见类型，这种头枕在支配和设计方面具有更大的自由度。从安全角度考虑，较大的头枕是可取的，但头枕的大小是为了担保后排座椅的视野而做出的权衡，而后排座椅头枕会阻碍后方的视野，以是有些汽车还利用了可折叠的头枕。
另一方面，其紧张缺陷是在本钱较高，并且如果头枕的高度调度不当，在碰撞时的保护效果可能会大打折扣。对付带有插入式头枕，请务必调度头枕，使头枕中央位于双耳顶部。
在安全性方面，主动头枕更有效。当发生追尾碰撞时，当乘员的臀部压在座椅靠背上时，内置机制被激活，头枕沿对角线向上移动，可将碰撞时导致颈部波折的力减少约 45%。无论头枕是一体式还是插入式，最好将头枕设置在得当的高度，并设置间隙车辆前部和后脑勺之间的间隔尽可能窄。