近年来多个地方的“市县同名”问题通过县级以上行政区划调度得以办理，从而使得全国“市县同名”的情形不断减少。
我国行政区划传统上只有县没有市。秦始皇统一中国，实行郡县制，郡下设县，是县制正式设置的开端，已有两千多年的历史。直至清末民初，随着涌现自治运动，才逐渐涌现了靠近于现在“市”观点的行政单位。1921年的《广州市暂行条例》标志着我国第一个城市型政区的涌现。同时，民国期间开始废州存县，从大的范围来看，实际上地方行政区划当时基本上是省县两级制。
建国后，我国基本延续了民国期间的行政区划等级，并在其根本上改动。由于当时城乡分离二元构造思想的盛行，在行政区划上开始区分“城市”和“屯子”。设立地级市时，地级市城区的确定根据实际情形采纳了多种不同方法。个中有一种方法为“切块设市”，指直接在县里切一块发达地区设置为市区，地级市的命名即直接延续县名，也就造成了日后的市县同名。
改革开拓往后，全国已有多个同名市县通过行政区划调度成功更名，包括：无锡县分设无锡市锡山区、惠山区；南通县先后更名通州市和南通市通州区；绍兴县设立绍兴市柯桥区；开封县设立开封市祥符区；铜陵县设立铜陵市义安区；遵义县设立遵义市播州区；九江县设立九江市柴桑区；大同县设立大同市云州区；株洲县设立株洲市渌口区；长治县设立长治市上党区；宜宾县设立宜宾市叙州区；上饶县设立上饶市广信区。除此之外，长沙县、濮阳县、芜湖县、宜宾县等多个同样存在同名情形的市县目前也已将撤县设区（市）方案提上议事日程。
县市同名列表（地区、州除外）
南昌市南昌县
吉安市吉安县
安阳市安阳县
新乡市新乡县
濮阳市濮阳县
承德市承德县
邢台市邢台县
沧州市的沧县
长沙市长沙县
衡阳市衡阳县
湘潭市湘潭县
岳阳市岳阳县
邵阳市邵阳县
抚顺市抚顺县
辽阳市辽阳县
铁岭市铁岭县
朝阳市朝阳县
本溪市本溪县
阜新市阜新县
宜宾市宜宾县
泸州市的泸县
随州市的随县
芜湖市芜湖县
通化市通化县
乌鲁木齐市乌鲁木齐县
估量上述县会随着近年的行政区划调度逐步优化，最大的趋势便是成为地级市辖区。